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¿Cuánto dura el dolor después de la extracción de una muela?

El dolor después de la extracción de una muela es un síntoma a través del cual podemos llevar el seguimiento de la evolución clínica. Una extracción dentaria es un procedimiento quirúrgico que invade tejidos blandos y hueso, por lo cual existen complicaciones que deben ser diagnosticadas precozmente.

¿Cómo es la extracción de una muela?

La extracción de una muela, o de cualquier diente, es un procedimiento quirúrgico invasivo realizado por los odontólogos, en el cual se realiza la remoción de una pieza dentaria o de una parte de la misma debido a numerosas causas.

Las causas más frecuentes por las cuales se realiza la extracción de una muela es por caries muy profundas, dientes rotos, enfermedad periodontal avanzada, y con fines estéticos por el ortodoncista.

Es un procedimiento quirúrgico que consta de varias fases

Proceso de extracción de una muela

  • Anestesia y antisepsia: Se realiza la limpieza del área con sustancias antisépticas y se procede a la infiltración local de anestesia con agujas de delgado calibre.
  • Incisión y elevación del colgajo: Se realiza un corte quirúrgico de los tejidos blandos que rodean al diente para permitir visualizar el diente desde la raíz para su extracción, y tener un buen tejido para el cierre de la herida.
  • Ostectomía: Se elimina el hueso que rodea al diente para mejorar el acceso y poder extraerlo
  • Odontosección: En algunos casos es necesario fracturar el diente para extraerlo en partes más pequeñas
  • Exodoncia: Se procede a separar el diente de su raíz (el alveolo) y a ser extraído
  • Limpieza de la herida: se utilizan soluciones antisépticas.
  • Cierre de la herida: Se realiza la sutura del colgajo.

¿Cuánto tiempo dura el dolor después de la extracción de una muela?

Es frecuente que los pacientes se pregunten cuanto tiempo dura el dolor después de la extracción de una muela. Como pudimos ver, es un procedimiento invasivo, que abarca tejidos blandos y hueso, por lo que suele acompañarse de dolor constante, de moderada intensidad, con aumento de volumen de los tejidos periféricos (mejilla y cara en especial). El dolor después de la extracción de una muela se presenta horas después de la extracción, ya que el efecto de la anestesia local desaparece y ha aumentado la respuesta inflamatoria del organismo.  En este punto es un dolor moderado y se mantiene durante las primeras 48 a 72 horas. El dolor irá disminuyendo progresivamente, despareciendo para el cuarto o quinto día posterior a la extracción de una muela.

Cuánto tiempo dura el dolor después de la extracción de una muela

Consejos para evitar el antes dolor de la extracción de una muela

Existe una preparación previa para la extracción de una muela, que contribuye a una mejor evolución post operatoria, evitar complicaciones y disminuir el dolor.

  • Evaluación completa por el odontólogo previo al procedimiento. Debe contar con una radiografía panorámica y laboratorios de rutina.
  • Si  usted sufre de alguna enfermedad como hipertensión arterial o diabetes mellitus, esta debe encontrarse controlada antes de realizar la extracción de una muela para evitar complicaciones.
  • No consumir sustancias alcohólicas, tabaco ni drogas antes de la extracción de una muela.
  • Llevar una alimentación equilibrada días antes del procedimiento quirúrgico.
  • El día de la extracción debe ir desayunado, ya que no podrá comer inmediatamente después del procedimiento.
  • Higiene de los dientes con crema e hilo dental y solución antiséptica en enjuague bucal al menos una semana previa a la extracción.
  • En algunos casos, se indica antibiótico como prevención de infecciones días antes de la extracción de una muela.

Extracción de una muela: recuperación y consejos para evitar dolor

Una vez realizado el procedimiento se deben tomar en cuenta las siguientes recomendaciones para evitar el dolor después de la extracción de una muela

  • Uso de antiinflamatorios: se utilizan los antiinflamatorios no esteroideos como el diclofenac e ibuprofeno. Se toman cada 8 o 12 horas dependiendo del medicamento, continuamente durante los primeros días.
  • Uso de antibióticos: el odontólogo indicara el antibiótico que debe utilizar y debe ser cumplido tal y como se realice la indicación.
  • Uso de compresas frías en la región de la cara cercana al diente extraído: Se puede utilizar una bolsa de hielo cubierta por una toalla fina o compresas de hidrogel en intervalos de 20 minutos varias veces al día.
  • Alimentación liquida las primeras 48 horas, luego blanda. De preferencia alimentos fríos para mejorar la inflamación. No puede haber trozos pequeños ni semillas en los alimentos ya que pueden quedar adheridos a la herida.
  • Higiene bucal: se debe mantener la higiene dental con cepillado e hilo dental. También es necesario el uso de soluciones antisépticas en forma de enjuague bucal.
  • Se debe mantener reposo, no realizar actividades físicas, ni exponerse a los ambientes exteriores ya que puede contraer infecciones. Se debe cuidar la posición en la cual se duerme, de preferencia semisentado o con la cabeza elevada  por un par de almohadas, no recostarse sobre el sitio de la extracción.
  • No consumir cigarrillos ni drogas.
  • Evitar el consumo de gaseosas y cítricos.
  • Acudir a la cita de seguimiento con el  odontólogo cuando haya sido indicado.

Señales de alarma después de una extracción dental

Existen algunas situaciones que pueden presentarse acompañando al dolor que son de especial interés ya que pueden ser signo de complicaciones.

  • Dolor intenso, que no mejora con la administración de antiinflamatorios fuertes o incluso endovenosos.
  • Presencia de fiebre las primeras 48 horas posteriores a la extracción de la muela.
  • Mal olor de la boca.
  • Secreción a través de la herida de pus.
  • Sangrado abundante.
  • El dolor y la inflamación no mejoran pasadas 72 horas, y han ido progresando en intensidad y volumen respectivamente.

Complicaciones de una extracción de muela

Como todo procedimiento quirúrgico pueden presentarse complicaciones después del procedimiento. Es importante conocerlas e identificarlas para acudir al odontólogo y que este indique un tratamiento precoz de las mismas

-Alveolitis: se produce inflamación de la raíz del diente extraído debido a mala cicatrización posiblemente por colonización bacteriana de la misma. Esto produce dolor intenso. Se trata con antibióticos y antiinflamatorios.

Edema: Inflamación de los tejidos periféricos más de lo habitual. Es una de las más frecuentes.

Hemorragias: se producen horas después de la extracción. En algunos casos son necesarias curas compresivas con gasas o suturar nuevamente.

Trismus: Es una complicación rara, que se da en la extracción de las ultimas muelas, por lesión de los músculos de la mejilla. Se da contractura dolorosa de los músculos de la mejilla.

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¿Cuánto dura el dolor después de la extracción de una muela?
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Sobre Dra. Claudia C. Navarro S

Médico Cirujano egresada de La Universidad del Zulia. Residente de Puericultura y Pediatría del hospital Nuestra Señora de Chiquinquirá, Maracaibo-Venezuela.

23 comentarios

  1. Buenos días, me quitaron dos muelas del juicio con anastesia local y sedante. Me colocaron algo en la nariz, creo que el sedante, y ahora me duele mucho y tengo un corte grande en el interior de la nariz.¿Es normal que pase esto? Duele más que la boca (han roto las encías y tengo puntos).
    Gracias

    • Hola Ikram, lamentablemente tengo que decirte que el médico que te atendió para la extracción de la muela, era un bruto. Te ha hecho una herida interna en la nariz y por tanto es una muy mala práctica. Te recomiendo que revises este artículo de aquí, dónde explican muy bien como tratar una herida en la nariz (sobretodo para prevenir que se infecte):
      https://es.wikihow.com/curar-una-herida-nasal-interna

  2. Hola doctora me sacaron un colmillo hace tres semanas y me esta dando ahora un poco xe dolor y pulsadas. K puedo hacer. Gracias

    • Hola Raisa, es posible que se te haya infectado, debes ir al dentista cuanto antes.

    • Buenas doctora, hace ya 5 dias me sacaron una cordal o muela del juicio, los primeros 3 dias no me dolio para nada, incluso al acabar la anestesia no me dolio, pero al 4 dia me daba pulsaciones y un poco de dolor y se me inflamo un poco, es normal o deberia ir a revisarme? (no me pusieron suturas porque la muela estaba expuesta y se pudo sacar entera sin complicaciones) muchas gracias de antemano

  3. Buenas doctora, hace ya 5 dias me sacaron una cordal o muela del juicio, los primeros 3 dias no me dolio para nada, incluso al acabar la anestesia no me dolio, pero al 4 dia me daba pulsaciones y un poco de dolor y se me inflamo un poco, es normal o deberia ir a revisarme? (no me pusieron suturas porque la muela estaba expuesta y se pudo sacar entera sin complicaciones) muchas gracias de antemano

    • Dra. Claudia C. Navarro S

      Hola Warner! Espero te encuentres mejor actualmente, si el dolor empeora o exacerba despues de los 5 dias puede ser signo de una complicacion. Sin embargo, es normal que sientas pulsaciones y que se inflame. De igual manera, a la semana debes acudir a tu chequeo!

  4. Mega duda dra. Hace una semana y media me sacaron una muela del juicio. Ya fui a revisión y me dice la dra que todo esta bien, pero yo aun siente mucho dolor, ya termine él tratamiento de antibiótico y analgésico pero aun me duele mucho desde la sien hasta casi la barbilla, eso es normal?

    • Dra. Claudia C. Navarro S

      Hola Gloria! El dolor debe desaparecer en las primeras 72 horas, e ir disminuyendo progresivamente. Si aun presentas dolor intensodebes acudir nuevamente para que te revisen!

  5. Hola doctora me extrajeron una muela de juicio, al finalizar el odontologo recubrio la zona incluso el hueco de la muela con una pasta beige y al otro dia cuando me levante vi que adentro de ese hueco tiene aun pasta, esa pasta que es? Y me puede infectar la herida?

    • Dra. Claudia C. Navarro S

      Hola Marina. Probablemente haya colocado una sustancia antiséptica. sin embargo, puedes preguntarle en tu siguiente control que fue
      lo que te coloco!

  6. Buenas noches doctora una consulta me sacaron mi diente él día domingo pero sigo con en dolor José ni k ya tomar

    • Dra. Claudia C. Navarro S

      Hola Fiorella! Si el dolor persiste y es de fuerte intensidad, por mas de 5 días, debes acudir a tu dentista para que te examine. Existe la posibilidad de que esté ocurriendo una complicación.

  7. Me hicieron una limpieza profunda hace dos días atrás pero me quedo un dolor irritante en la encía de la muela del juicio y ayer se me hizo más intenso es normal ?

    • Dra. Claudia C. Navarro S

      Hola Eddie! Posterior a las limpiezas dentales es normal que pueda existir un poco de inflamación y sensibilidad en los tejidos debido al contacto con el instrumental que se utiliza, sin embargo, si el dolor persiste o se hace mas intenso lo mejor es que acudas a que te valore el dentista!

  8. Hola buenos días doctora a mí me extrajeron una muela, según la doctora la 40 la verdad fue muy doloroso porque me aplicaron 5 cartuchos de anestesia y nunca se me durmió la muela, está ya me estaba causando dolor de oídos y de nuca, ahorita tengo 3 días de la extracción y al inicio ni me dolió nada pero al segundo día comenzó a punzar un poco y el dolor como que lo siento en parte de la quijada hacia él oído, cabe señalar que se me pasa con los analgésicos pero no sé si es normal

    • Dra. Claudia C. Navarro S

      Hola Norma, el dolor despues de la extraccion de una muela es normal, en especial cuando el procedimiento fue un poco traumatico y ameritó mas manipulacion de la que usualmente se requiere. Sin embargo, si el dolor mejora con los antiinflamatorios debe mejorar al cabo de unos dias, sigue las indicaciones de tu dentista y un poco de reposo y seguro te ira muy bien!

  9. Buenas Doctora hace hace 11 día me extrajeron unas 5 raíces dentro de esa una cordal, luego me extrajeron el segundo premolar hace 4 días todos del lado izquierdo superior esa ultima estaba bastante infectada me producía mareo y dolor en nariz y cabeza ya estoy bastante mejor solo me duele leve el hueso hasta cerca del oido es normal ya que me preocupa. igualmente me hicieron un curetaje ya que tenia como una bola de carne en la muela infectada ya estoy bastante recuperada solo me queda esa leve molestia

    • Dra. Claudia C. Navarro S

      Hola Yamilet! Vaya, que bueno que estés mejorando, gracias por compartir tu experiencia. Tuviste un caso un poco complicado! asegúrate de cumplir al pie de la letra los medicamentos y las indicaciones que te dio tu dentista!

  10. Me sacaron la cordal inferior del lado izquierdo ya llevo 5dias y me duele mucho abrir la boca hasta para cepillarme, la extraccion de es es muela fue un poco tramautica porque fue muy dificil de sacar, y me duele mucho abrir la boca y no puedo masticar. Que podria ser mi problema.

    • Dra. Claudia C. Navarro S

      Hola Nidia! en las extracciones traumáticas la recuperacián suele ser mas lenta que lo habitual, debes consumir los antiinflamatorios sin falta de la forma que te fueron indicados. si el dolor e inflamación no ceden al cabo de 1 semana, debes acudir a una revaloración para descartar posibles complicaciones del procedimiento.

  11. Hola dra.hace 2dias m extrajeron una muela y aun m duele la cara ,el oído m cuesta abrir la boca.y la muela d juicio se rompió y yo misma extraje una parte d ella,es posible que al extraer la anterior muela se halla fracturado la de juicio.
    Me esta causando mucho dolor.constante

    • Dra. Claudia C. Navarro S

      Hola Joanna! Apenas esta iniciando tu recuperación, y tuviste un procedimiento un poco complicado, ya que la pieza dentaria se fracturo y debió ser extraída por partes. esto de seguro hará que tu recuperación sea mas lenta. Animo, sigue las indicaciones de medicamentos y dietéticas y seguro te recuperaras pronto!

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